CERVICAL CANCER

子宮頸癌

六分鐘子宮頸抹片檢查,保護一生健康

子宮頸癌又稱宮頸癌(英語:Cervical cancer),為發生在子宮頸的癌症,源自於不正常細胞的生長,甚至能侵襲或轉移至身體其他部位。

經由性行為傳播的人類乳突病毒(HPV),在引發子宮頸癌的過程中扮演了一定的角色。在曝露於HPV的威脅之下時,通常女性的免疫系統可以防止受到病毒的傷害。但在一小部分的女性之中,病毒可以存活多年,導致子宮頸表面的一些細胞產生癌變。女性可以通過篩查測試和接種預防HPV感染的疫苗來降低患宮頸癌的風險。

早期的子宮頸癌可能完全沒有症狀,可能的表現有陰道出血、接觸出血甚至腫塊等。

後期的子宮頸癌的症狀則因侵入或擴散的器官而異。

子宮頸癌主要來自人類乳突狀病毒的感染,是由性交感染引起,經由性病感染得到的子宮頸癌,常是因性生活較為複雜造成,為維護自身的健康,除需減少性伴侶外,還需注意自身及伴侶的衛生凊潔,以避免病毒找上妳。

根據研究,女性在三十五歲和五十五歲各有罹患子宮頸癌的高峰期,四十五~六十五歲的比例則有六成,有性經驗的女性又比無性經驗的女性罹患率高,所以年齡愈長,性生活頻繁的女性,務須作好預防措施。

1.傳統抹片檢查:

即帕氏抹片檢查((PaptestorPapsmear),是目前最普遍的檢查方式,以抹片棒採取子宮頸口或後穹窿的細胞黏液,抹在玻璃片上,經染色後由人工以顯微鏡觀察診斷。

2、人類乳突病毒檢測:

人類乳突病毒檢測:目前已知子宮頸癌形成與人類乳突病毒,當子宮頸上皮細胞受到感染,子宮頸細胞便容易發生突變而產生癌症。該檢測可提高抹片篩檢敏感度、降低偽陰性率,但因費用昂貴,並不普遍。

3、人類乳突病毒病毒基因晶片:

這種檢驗方式適合高危險群或家族遺傳者,並不是每一家醫院都有檢驗,所以要事先進行瞭解。

4、液相薄層抹片:

該檢測是先將子宮頸表面的分泌物,經特別溶液稀釋過後,再利用細胞沉澱法做成抹片,可降低傳統抹片之偽陰性率,不過成本較傳統抹片為高。

5、螢光檢測法+抹片檢測:

該檢測法是先塗抹醋酸於子宮頸,再藉由陰道螢光檢測棒所發出的一種特殊淡藍線光波,協助醫師觀察子宮頸上的細微病變,但該法需要結合抹片檢查,可以提高篩檢的準確度。該法的檢查時間較長,費用也較高。

6、電腦輔助篩選抹片:

先用抹片刷刮取子宮頸細胞,放在玻片上後,由電腦影像分析,取代人工篩選具有變異問題的細胞,再以人工判讀是否為惡性瘤。(參考「國際厚生健康園-女性頭號殺手子宮頸癌」網站,2005/4/25)、(參考〈子宮頸癌防治〉一文,林浩醫師,2005/4/25)

化學治療

用於治療轉移的子宮頸癌,目的在時控制病情的發展,延長病人的存活期和減少病人的痛苦。

放射治療

放射治療最常用於晚期子宮頸癌,常是標準治療法。

手術切除

零期及第一期子宮頸癌的治療,會以單純性子宮切除或子宮頸錐形切片方式治療 。

早期發現子宮頸癌,治療後的五年存活率是91%,而各期合併的五年存活率爲69%,如果是癌前期的侵入性子宮頸癌,治療後的五年存活率幾乎可以説是百分之百,接受手術治療的病人其五年存活率,第一期將近90%,第二期約70%~80%。接受放射線治療的病人其五年存活率,第一期約86%,第二期約68%。根據研究,子宮頸癌手術後三年内復發率爲15.3%,若未再接受治療者兩年存活率爲7.1%,而接受再次治療者兩年存活率爲34.2%。

罹患子宮頸癌的患者,一定禁止抽菸,因為菸草含有對身體有害物質,會降低免疫力,加速子宮頸癌的復發。子宮頸癌患者即使治癒,但大部分的人會因為手術關係,出現內分泌紊亂現象,比如說煩躁、易怒、多汗、失眠等,親人應多加關心,平常宜多泡溫水,改善血液循環及調節自律神經

飲食需特別減少高油脂類食物宜攝取豆類製品、抗氧化食品和纖維質食物。

豆類產品含大豆異黃酮,經常補充豆製品可以降低女性荷爾蒙和組織結合後的致癌性。而胡蘿蔔素、維生素o丶維生素I-u抗氧化物,具避免氧化作用,防止氧化反應對細胞的破壞,並可以促進酵素作用,刺激免疫細胞抑制癌細胞的生長。平常需攝取芥藍菜、甘藍菜丶高麗菜、白花椰菜、青花椰菜、油菜、萵苣丶蘿蔔、白菜、胡蘿蔔、番茄、菇類、豆類食品。

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