PROSTATE CANCER

攝護腺癌

避免攝取過多高脂食物,降低攝護腺癌發生的機率

什麼是攝護腺癌?

攝護腺癌是發生在攝護腺的一種癌症。

攝護腺癌症狀?

早期的攝護腺癌通常沒有症狀,但伴隨著腫瘤逐漸侵犯尿道、膀胱頸時,會有排尿不順、困難的症狀,嚴重時會血尿、尿失禁。發生骨轉移時,會有骨骼疼痛、貧血、脊髓壓迫導致下肢癱瘓的風險。

請聯絡您的醫生如果發現以下症狀:

  1. 排尿不順、小便斷斷續續。
  2. 尿失禁
  3. 頻尿(尤其是夜間)
  4. 有尿意但尿液無法排空
  5. 小便疼痛或有燒灼感
  6. 血尿或血精
  7. 背臀及骨盆骨頭疼痛
  8. 貧血導致臉色蒼白、頭暈、呼吸急促、心跳加快及疲倦等。

一些其他的因素也有可能造成相同的症狀。隨著男人年紀增長,攝護腺也會隨之長大,大到阻礙膀胱或是尿道的運作的程度時,可能會造成排尿及性功能障礙。這種狀況稱為「攝護腺肥大」 BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA

(BPH),雖然這不是癌症,但是也有可能要進行手術。

罹病原因?

至目前研究,攝護腺癌發生的原因仍然不夠明確,不過已知的研究顯示,與遺傳因素、荷爾蒙分泌過濃及過高、飲食關係、環境因素,及長期感染相關。

如果家族中有罹患攝護腺癌的人,機率比一般人為高;研究人員認為經常攝取含飽和脂肪酸含量高的食物,脂肪會促使叫睪固酮(testosterone)賀爾蒙的產生,並加速攝護腺癌細胞的增生;另外研究人員發現,經常必須暴露在某種特定物質下的職業人士,比如說焊接工、機械工丶農夫、工廠從業人員,由於需要接觸到化學毒物、重金屬,罹患攝護腺癌的死亡率比其它從業人員來得要高。

高危險群(好發年齡)?

罹患良性攝護腺肥大及攝護腺癌的風險會隨著年紀的增加而提高,研究統計,五十歲以上的男性,有超過半數有攝護腺肥大情況,到了七十歲,比例提高至80%,而攝護腺癌症患者,80%以上超過六十五歲。

檢查診斷方法?

攝護腺癌的早期診斷

肛門指診(Digital rectal examination, DRE)與攝護腺特定抗原(prostate-specific antigen, PSA)是目前公認最佳早期偵測攝護腺癌的診斷工具。但確定診斷仍需要攝護腺組織切片標本,在病理上證實腺癌。

肛門指診(Digital rectal examination, DRE)

醫師藉由用手指伸入肛門內的直腸進行觸診,大部分的攝護腺癌的位置在攝護腺的周邊,可由肛門指診觸摸到。肛門指診是攝護腺癌臨床分期的主要依據之一,除了小心觸摸外,亦需要將觸摸的結果予以描述,將攝護腺大小、腫塊大小、硬度、位置、範圍組織的關係,及儲精囊的侵犯繪圖記錄以病歷。

攝護腺特定抗原(prostate-specific antigen, PSA)

PSA是針對血液中PSA濃度的測試,PSA是攝護腺所製造的一種物質,攝護腺癌患者血液中的PSA含量相對正常人來說較高。而攝護腺肥大(benign prostatic hyperplasia, BPH)所造成的發炎或感染也會導致PSA值的升高。

直腸超音波檢查(Transrectal ultrasonography, TRUS)

將超音波探頭插入直腸以檢查攝護腺的一種方式。探頭將聲波從身體組織中彈回,以形成迴聲,從而形成攝護腺的超聲波圖像。直腸超音波對攝護腺癌的診斷缺乏可接受的特定性,所以目前不將其當作第一線的篩檢工具,其角色主要是引導系統性切片的進行。

攝護腺切片病理檢查(Transrectal Biopsy)

攝護腺切片病理檢查是將超音波探頭插入直腸以顯示腫瘤的位置,然後將針穿過直腸插入攝護腺取出組織,以顯微鏡觀察並判斷出格理森分數(Gleason score)的一種方式。

影像學的分期診斷

在診斷出攝護腺癌之後,進行一系列的影像測試以確定癌細胞是否已經在攝護腺內或身體的其他部分中擴散:

核醫骨掃描(Bone scan)

利用親骨性放射同位素製劑(Tc-99m MDP)在人體分佈的特性,注入靜脈2-3小時後,以伽瑪攝影機擷取全身骨骼影像,藉以觀察骨骼病變的醫學影像技術。

骨盆腔磁振造影檢查MRI (magnetic resonance imaging)

磁振造影是一種使用磁場及射頻脈衝進行的特殊檢查。利用核磁共振(nuclear magnetic resonance,簡稱NMR)原理,依據所釋放的能量在物質內部不同結構環境中不同的衰減,通過外加梯度磁場檢測所發射出的電磁波,即可得知構成這一物體原子核的位置和種類,據此可以繪製成物體內部的結構圖像。骨盆腔磁振造影檢查最好在經直腸攝護腺切片後四週至八週後再執行,以免殘留的血塊會影響正確的判讀。

電腦斷層(Computed Tomography, CT scan)

將X光球管繞著人體且光能穿透人體後取得的資料,經電腦重組顯像的   攝影術。其可將身體每個部位以精確的構造影像顯現出來,對攝護腺癌的病患主要用來評估淋巴結與遠端轉移。

西醫療法

荷爾蒙治療

攝護線癌又合併攝護腺肥大症狀時,可睬用尿道攝護腺切除加上口服荷爾蒙治療。轉移性的攝護腺癌,可以採用荷爾蒙或是利用藥物將具有放射線物質帶到轉移性的病症。

放射線治療

早期或局擴散的攝護腺癌會採用放射線治療。

手術切除

早期攝護腺癌,而患者又小於七十歲,最佳治療方式爲手術切除。

五年存活率及復發率

早期攝護腺癌,五年存活率約在80%-90%,第三期及第四期的治癒率較差,第三期病患五年存活率約爲60%,已有遠處轉移的第四期患者大多於五年内死亡。

早期治療,攝護腺癌的復發率幾乎等於零,如果是第三期及第四期的復發率約爲60%。

癒後調養(生活作息提醒)

攝護腺癌與環境污染有很大的關聯,因此生活環境應遠離污染源,避免經常接觸污染物。

作息宜規律,應該避免晚睡晚起,或是日夜顛倒。

飲食調養(飲食注意事項)

研究指出,脂肪會促使睪固酮賀爾蒙產生,加速攝護腺癌細胞的增生,為避免攝護腺癌復發風險,宜改變飲食習慣,高脂肪食物要少量攝取。
豆類製品、菇蕈、蔬菜及水果因含有豐富的植物化學素因子,比如類黃酮、多酚、阝-胡蘿蔔素、多醣體,具有抗氧化及提昇免疫力的功效,需要經常補充。

聯絡我們

依照規定,本網站必須聲明:病患病情因人而異,治療效果也無法保證完全有效。

約書亞專科國際醫療服務

best cure without boundaries

聖林台北中西醫整合治療中心

中心診所綜合醫院

© Copyright - 聖林台北中西醫整合治療中心