BREAST CANCER

乳癌

女性朋友應隨年齡增加而注意乳房變化

什麼是乳癌?

乳癌(英語:breast cancer)是由乳房組織發展成的癌症。

乳癌症狀?

乳癌的徵象包括乳房腫塊、乳房形狀改變、皮膚凹陷、乳頭分泌物或是皮膚出現紅色鱗屑狀斑塊。

而出現遠端轉移的病患,可能會有骨痛、淋巴結腫大、呼吸困難或黃疸的情形。

罹病原因?

乳癌的患病原因與遺傳、荷爾蒙、飲食及環境因素相關。

遺傳:如果一等親族中有人得到乳癌,本身罹患乳癌的機會就比一般人多至兩倍至三倍,特別是在停經前,左右乳房均患有乳癌的婦女,則其家族婦女罹患乳癌的機率將更為提高。

荷爾蒙:如果荷爾蒙經常被刺激的女性,也容易罹患乳癌。根據統計,初經來得太早、停經太晩的女性及超過三十五歲才懷頭胎者,都是乳癌的高危險族群。

飲食:好吃高脂肪類食物的飲食習慣,乳癌致病率也較高。

環境因素:另外停經後才發福,且在過往的生活中經常接觸到致癌因子,比如說大量接觸殺蟲劑、石棉或者接受到不正常劑量的x光照射者,都易罹患乳癌。

高危險群(好發年齡)?

乳癌罹患率會隨著年齡增加而提高,國人好發年齡在四十~五十歲之間。
所以女性朋友需隨著年齡增長注意乳房變化,特別是三十歲以後生第一胎、未曾生育的女性朋友、以及初經提早…(12歲以前),很睌停經(55歲以後)的婦女,罹患乳癌的機率會比一般女性為高。

檢查診斷方法?

最常用的乳癌篩檢方法有4種:

1、乳房自我檢查:

透過自我檢查,可以即早發現是否有乳癌的徵兆:

(1)摸起來有硬塊。
(2)乳頭出血,有分泌物。
(3)兩側乳房不對稱。
(4)乳頭內縮,皮膚呈橘皮樣。
(5)乳頭或乳暈處出現表皮糜爛。
(6)乳房明顯增大、紅腫。
(7)乳房縮小,乳頭位置回縮
(8)腋窩淋巴結腫大,有時會感覺到有異物擠壓。

2、乳房X光攝影:

是一種使用低輻射劑量X光透視乳房的技術,必須要在嚴格執行品管的醫院檢查。

3、超音波檢查:

不同的組織構造,以及組織與組織的交界面會對超音波產生不同強度的回音,藉由異常回音來判定是否有腫瘤存在。經由該項檢查,有機會發現1公分以上的腫瘤。

4、磁共振攝攝影:

核磁共振攝影是利用磁場原理,把人體置於強大且均勻的靜磁場中,再利用特定的射頻無線電波脈衝,激發後放出電磁波信號,再透過影像分析可以檢查出乳房腫瘤的變異。

西醫療法

1.輔助治療

輔助治療包括賀爾蒙治療、化學治療、放射線治療。即使手術切除乳房後,仍會施以化學治療或放射治療。輔助治療可以一種或者數種合併進行,需視每一位患者的不同進行最適合的治療方式及順序安排。

2.切除手術治療

手術切除手術治療是乳癌最主要的方式,包括全切除乳(含腋下淋巴結)及局切除手術,國内是以全切除爲主、但歐美國家是以局爲主流。

五年存活率及復發率

乳房局部切除手術的乳癌患者,術後再接受放射線治療、化學治療、荷爾蒙治療等助治療,零期乳癌、第一期乳癌五年存活率可高達90%以上,十年存活率達60%,第一期乳癌的存活率則高達80%以上。即使是零期的乳癌在施行切術也有千分之一的復發機率,在施以輔助治療後,也只能少50%的復發,所以必須定期追蹤。

癒後調養(生活作息提醒)

乳癌病患要避免生活作息的不規律,而且要增加活動量,掃地、澆花都是信手捻來可以做的活動。需根據身體恢復情況適度增加運動量,比如說做簡單的伸展運動、散步、慢跑等。要讓情緒有宣洩的管道,可以培養興趣或宗教信仰,切勿將不愉快的情緒累積在心中,才能真正改變體質。

飲食調養(飲食注意事項)

臨床上已經確認乳癌和女性荷爾蒙有很大關聯,所以宜適度增加大豆類製品、具抗氧食品和纖維的攝取量。不過在食用低油、高纖食物時,會有降低骨骼鈣質保留能力,因此要格外注意鈣質的吸取,可以攝取海藻、小魚乾等食品,而且要避免高、高鹽食物及含草酸、植酸的食物,以如菠菜、茄子、花生、巧克力、可樂、茶等,以免影響鈣質吸收。

大豆製品含有豐富的異黃酮,是一種植物雌敫素,由於化結構與女性荷爾蒙相似,可以適度減少女性荷爾蒙和組織結合後的致癌性。

十字花科蔬菜因含有豐富的胡蘿蔔素、維生素等抗氧化物,並含有纖維質及含硫有機化合物,根據研究,對於抑制癌細胞具有良好作用,所以平時宜多攝取芥藍菜、甘藍菜、高麗菜、白花菜、綠花菜、油菜、萵苣、蘿蔔、白菜等十字花科蔬菜,預防乳癌發生。胡蘿蔔素具有避免氧化作用,防止氧化反應對細胞的破壞,並可以促進酵素作用,進而刺激免疫細胞抑制癌細胞的生長。

根據統計,經常攝取高脂肪飲食的婦女罹患乳癌的機率往往是一般婦女的兩倍,特別是步入四十歲以後,仍然以攝取肪飲食的女性,得到的機率更高,所以要特別減少高油脂類食物,以低於熱量的10%為宜。

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